Descripción del tratamiento
La historia clínica dental es un documento médico‑legal esencial en odontología que registra de manera completa.
Este documento detallada todos los datos relacionados con la salud bucodental del paciente, así como los tratamientos realizados a lo largo de su vida.
Por ejemplo, incluye antecedentes médicos, exploraciones clínicas, diagnósticos y planificaciones de tratamiento, todo ello organizado de forma cronológica.
Además, este documento es fundamental para ayudar al dentista a comprender integralmente al paciente, lo que permite realizar un diagnóstico preciso y seleccionar el tratamiento más adecuado.
Por ese motivo, contar con una historia clínica exhaustiva y bien estructurada no solo mejora la calidad asistencial, sino que también aporta respaldo legal en caso de controversias.
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